Urazy ścięgna Achillesa
Ścięgno Achillesa jest największym ścięgnem w organizmie człowieka. Stanowi ono połączenie pomiędzy mięśniem brzuchatym i płaszczkowatym a kością piętową. Najczęstszą dolegliwością jest zapalenie ścięgna (tendinitis), która stanowi około 11% wszystkich urazów związanych
z bieganiem i dodatkowo bardzo często występuje w takich dyscyplinach sportu jak siatkówka czy koszykówka.
SPIS TREŚCI:
1. Sygnały wysyłane przez organizm – objawy dysfunkcji
2. Najczęstsze przyczyny zapalenia ścięgna Achillesa
3. Jak sobie radzić z tym problemem – leczenie i rehabilitacja

Określ swój cel treningowy, a my pomożemy Ci go osiągnąć.
1. Sygnały wysyłane przez organizm – objawy dysfunkcji
W przypadku ostrego zapalenia ścięgna Achillesa pojawia się ból,
który narasta stopniowo w ciągu 2–3 dni. Na początku wykonywania aktywności ból jest obecny, jednak w miarę kontynuowania ćwiczeń zanika. Odciążenie i zaprzestanie aktywności w kończynie dotkniętej urazem powoduje złagodzenie bólu. Może być dodatkowo wyczuwalna tkliwość uciskowa.
W przebiegu przewlekłego zapalenia ścięgna Achillesa ból narasta stopniowo przez okres kilku tygodni lub miesięcy. W trakcie wykonywania ćwiczeń ból jest odczuwany stale, wchodzenie pod górę znacznie nasila te dolegliwości. Możliwe jest również odczuwanie bólu i sztywności w okolicy ścięgna, szczególnie rano i po wypoczynku. Wyczuwalne są również guzki wielkości 2–4 cm, które lokalizują się w ścięgnie nad piętą. Możliwe jest również wystąpienie zaczerwienienia, obrzęku i zgrubienia nad ścięgnem.
2. Najczęstsze przyczyny zapalenia ścięgna Achillesa
Przeciążenie ścięgna Achillesa najczęściej wynika z błędów treningowych
– jednym z nich jest zbyt szybkie zwiększenie dystansu lub intensywności treningu biegowego. Uważa się również, że zbyt wczesne włączenie elementów podbiegów do programu biegowego może w konsekwencji doprowadzić do przeciążenia ścięgna.
Następnym czynnikiem wpływającym na możliwość pojawienia się urazu ścięgna Achillesa jest zbyt szybki powrót do poprzednio pokonywanego dystansu (obciążenia treningowego) po okresie przerwy w treningach.
Dodatkowo jako ważne przyczyny zapalenia ścięgna Achillesa należy wymienić niedostateczną elastyczność ścięgna oraz mięśni całej kończyny dolnej. A także przetrenowanie, czyli brak odpowiedniego czasu
na regenerację tkanek między kolejnymi treningami, co skutkuje kumulacją mikrourazów, które w konsekwencji przeradzają się w zapalenie.
3. Jak sobie radzić z tym problemem – leczenie i rehabilitacja
Jeśli mamy do czynienia z ostrym stanem zapalnym, zawsze stosujemy zasadę P.R.I.C.E. W stanie przewlekłym również warto stosować okłady
z lodu lub kompresów żelowych. Należy bezwzględnie zrezygnować
z ćwiczeń lub zajęć powodujących zaostrzenie dolegliwości. Można
na tym etapie pływać na basenie lub wykonywać „bieganie” w wodzie
przy użyciu pasa flotacyjnego.
Niektórzy zalecają stosowanie wkładek pod pięty, w celu odciążenia ścięgna Achillesa. Należy je stosować z rozwagą, gdyż mogą one wywołać efekt odwrotny do zamierzonego. Aplikując tego typu podkładki, niejako bardziej obciążamy przodostopie, a w konsekwencji dochodzi do zwiększenia napięcia mięśni łydki i ścięgna Achillesa, które wyjściowo jest mocno napięte.
Na pewno warto wprowadzić stretching mięśniowy. Tego rodzaju ćwiczenia wykonujmy kilka razy dziennie, utrzymując rozciągnięcie przez minimum 25–30 sekund. Rozciąganiem warto również objąć inne obszary kończyny dolnej (mięsień czworogłowy, zginacze uda czy mięśnie
kulszowo-goleniowe).
Należy również dokonać modyfikacji aktywności poprzez zmniejszenie szybkości lub dystansu biegów i biegania pod górę. Warto na tym etapie wprowadzić trening krzyżowy (cross-training), który angażuje różne partie ciała. Na co dzień powinniśmy również unikać sztywnego obuwia,
które bardziej obciąża ścięgno Achillesa oraz powoduje drażnienie
tej okolicy.
Jak w przypadku każdego innego urazu zalecam konsultację ze specjalistą. Mam nadzieję, że poznanie przyczyn zapalenia ścięgna Achillesa pomoże w przyszłości uniknąć tego urazu.